相信绝大多数人的感受:生病是难受的,我们只能依赖医疗科技的帮助,但有时候我们觉得自己似乎被这些器械俘虏。
好的医院设计遵循“以病人为中心”,“营造人性化的治愈环境”,我国当前的医院现状就医环境整体感觉冷漠,环境信息也是我们大脑从外部接受信息的一部份,刺激着我们启动思维的过程。
通过吸引或分散病人及其家属的注意力,减低焦虑,对心理感受带来正面的改变。这些改变包括愉悦,鼓舞,创造,满意,享受,赞美等。世界卫生组织在其愿景中写道:健康是一种身体、精神以及社会交往的良好状态,而不仅仅是消除疾病或羸弱。
患者往往对医疗建筑(医院)没有好印象,医院却承载着许多责任:病患满意度、护理质量、家属 / 访客体验、品牌及威望、吸引人才、医护人员的心情……因此医疗建筑设计需在加强城市肌理的基础上,创造有利病患和家属康复的物理环境,缓和医患关系。
当下主流的西方医疗设计理念有四种:
一、本源设计(salutogenic design):
建筑师或规划师通过营造宜人的环境来引导人们积极的生活态度和健康的生活方式,本源建设理念是根本性的对健康环境的认知理念,从根源上解决健康的问题。“健康”的定义是身体健康、心理健康、社会关系健康的综合体现,并不仅仅是指没有生理疾病。(RAND Corp./US NIH 2000 的调查报告显示英国有 78%的医疗支出是由于生活方式引起的疾病)。《Health, Stress, and Coping》一书很好的用环境设计因素解释了本源设计的理念。
二、疗愈环境循证设计:
患者感受 + 物理环境,以循证设计理念为基础,探索患者和家属的体验和感受,贯彻到物理环境设计中并与医院的运营机制相吻合,(避免功能房间缺乏私密性,噪音过大,卧床时被迫盯着天花板上晃眼的灯光,指路系统不明确等)。
南丁格尔有句名言“医院设施环境的第一需求必须是对患者没有任何危害因素环境下的治愈”。
三、绿色医院:
指在建筑的全寿命周期内,最大限度地节约资源、保护环境和减少污染,提供健康、实用和高效的使用空间,并与自然和谐共生的医院建筑。我国自2014年起全面执行“绿色建筑标准”。
四、持续性设计:
可持续建筑是指在建造、运营和拆除的全寿命期间, 对环境的负面影响最小, 经济和社会效益最佳的建筑。国际经济合作与发展组织( OCED)提出了可持续发展的四项原则:资源使用效率, 能源利用效率, 污染防治与环境协调。因此,可持续建筑应当立足于综合环境效益的提高,提供给人们一个经济、舒适,具有环境感与文化感的场所。
中国医院发展从1950年左右开始到21世纪初期,从无序发展到规模速度的诉求无不体现了从满足基本需求到服务和规模的基本概念。